为什么黑人女性不太可能在怀孕期间存活下来,对此采取了什么措施
玛丽亚·埃琳娜·费尔南德斯,美国心脏协会沙巴足球体育平台
![Jose Luis Pelaez Inc/DigitalVision, Getty Images](/-/media/Images/News/2021/February-2021/0210BlackWomenMaternalMortality_SC.jpg)
身为黑人,在美国怀孕.S. 这已经是一个危险的组合,卫生专家现在担心大流行会让情况变得更糟.
在大流行之前,黑人妇女比西班牙裔妇女多三倍,比西班牙裔妇女多两倍.死于与怀孕有关的原因的可能性是白人女性的5倍, 根据美国疾病控制和预防中心2018年的最新数据. 这些数据表明,每100人,000 live births, 37名黑人妇女在怀孕期间或怀孕6周内死亡,而西班牙裔妇女为12名,白人妇女为15名.
尽管有关大流行对孕产妇死亡率影响的数据在一段沙巴足球体育平台内无法获得, 医学专家和健康倡导者正在收集轶事,以突显黑人女性面临的日益加剧的危机.
“我们没有投资于人们需要的东西,以保护他们在没有大流行时免受伤害, 所以当我们得到数据时,我们很有信心, 它将表明,结果实际上恶化了,因为我们没有一个社会保障网络," said Dr. Joia Adele Crear-Perry, 她是妇产科医生,也是全国生育公平合作组织的创始人和主席.
“在更多地倾听病人的意见方面,我们没有做出任何实质性的改变, 确保他们的需求得到满足, 获得社区支持——我们知道这些实际上可以挽救生命," she said.
她的组织致力于通过研究减少黑人婴儿和母亲的死亡, 倡导种族平等和出生平等培训.
For nearly a year, 新冠肺炎疫情使当地医院不堪重负,资源紧张, depleted blood banks, 并将一些面对面的医疗访问转为视频通话. Early in the pandemic, 由于大流行的限制,一些妇女的同伴不允许进入产房,她们得不到必要的支持.
但即使在COVID-19危机开始之前,黑人母亲 reported 当她们在分娩过程中表达担忧时,被医疗专业人员驳回. 网球巨星塞雷娜·威廉姆斯说 Vogue 2018年,当她意识到自己肺部有血块时,她可能会在剖腹产后死亡,但她很难说服医院工作人员认真对待她的担忧.
这些种族差异背后的原因是多方面的. 缺乏获得保健的机会和保健质量差是其中的因素. 但即使是受过大学教育的黑人女性死于怀孕相关疾病的比例也高于未完成高中学业的白人女性, CDC data show.
多年来,美国医学界一直存在着隐性的种族偏见. Mary Rosser, 她是纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心综合妇女健康主任. “美国把人们隔离在他们无法获得健康食品等资源的社区, green spaces, job opportunities, good housing and health care. 这是复合的压力所造成的 structural racism 也会影响黑人女性的健康."
对于所有背景的母亲来说, 心血管相关疾病是最常见的死亡原因, 根据美国心脏协会的统计数据. 联邦数据显示,这些原因包括心肌病、中风和其他心血管疾病. 其他与怀孕有关的死亡是由于出血, 感染和高血压疾病,如先兆子痫.
"We're not biologically different; there's no Black gene or Black heart or Black kidneys," said Crear-Perry, 是黑人妈妈问题联盟顾问委员会的成员吗, 这是一个由二十多个由黑人妇女领导的孕产妇健康倡议和组织组成的全国性网络. “我们花了几代人的沙巴足球体育平台把他们的结果归咎于黑人,却没有真正解决种族主义的根本原因, classism and gender oppression. 所以,当人们问我黑人产妇死亡的原因是什么时,答案不是种族. It's racism."
联邦政府正在关注这个问题. Last December, the U.S. 卫生与公众服务部 outlined plans 资助为高危妇女服务的卫生保健提供者, 制定并公开报告孕产妇保健质量措施, 投资于孕产妇保健研究. 此外,疾病预防控制中心去年夏天推出了 Hear Her campaign 教育人们有关妊娠并发症的警告信号.
For Black women specifically, 去年6月,黑人心脏病专家协会召集了一个临床医生工作组, faith-based community leaders, 研究机构和媒体查明护理方面的差距并提出解决办法. The group published a position paper 刊登在美国心脏协会杂志《沙巴体育平台点击进入》上. 就在同一周,三名国会议员 introduced legislation 名为《沙巴体育平台点击进入》,旨在减少种族和种族差异.
“我们知道,如果你有慢性压力,这种压力每天都在不断地施加给你, 你的健康状况会很差," said Dr. 立场文件的主要作者雷切尔·邦德说.
通过与以信仰为基础的组织和企业合作, like beauty salons, 该工作组希望能够接触到女性,在她们聚集和公开交谈的地方, said Bond, 亚利桑那州尊严健康医疗集团的心脏病专家. 其目标是减轻黑人社区对医疗服务提供者的一些不信任,并教育妇女了解妊娠并发症的风险因素,以及如何更有效地为自己辩护.
"We wanted to highlight “坚强的黑人女性”现象 because it exists, it's real, 这是我们作为临床医生必须感同身受的事情," she said. “我们必须做更好的筛查工作, 特别是在压力极大的大流行期间. 在帮助减少我们所看到的这些差距方面,它可能会改变游戏规则."
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